Resistensi antimikroba (AMR) adalah pandemi diam yang menimbulkan ancaman besar bagi kesehatan dan pembangunan global. Organisasi Kesehatan Dunia dan organisasi mitranya berusaha untuk meningkatkan kesadaran akan masalah ini. Salah satu pendekatannya adalah melalui pemantauan kemajuan tahunan melalui Tripartit AMR Country Self-Assessment Survey (TrACSS), yang hasilnya pada tahun 2021 sekarang tersedia, www.amrcountryprogress.org. Sementara kemajuan signifikan telah dibuat, pandemi COVID-19 telah melemahkan kemampuan negara untuk mengatasi AMR. Data tersebut menyoroti kebutuhan untuk lebih mendukung negara-negara yang kekurangan kelompok kerja multisektoral yang efektif dan fungsional, kerangka pemantauan dan evaluasi, langkah-langkah pengendalian infeksi, kampanye kesadaran, atau pelatihan komprehensif untuk petugas kesehatan. Pada akhirnya, ini membutuhkan komitmen politik dan keuangan yang berkelanjutan.
Swab Test Jakarta yang nyaman
Selama hampir dua tahun, waktu seolah terhenti, dengan pandemi COVID-19 yang berkecamuk di sekitar kita. Di era keterhubungan yang tak tertandingi, umat manusia secara bersamaan ditarik bersama dan dihancurkan oleh dahsyatnya dampaknya. Namun, COVID-19 bukan satu-satunya ancaman kesehatan utama yang kita hadapi, juga bukan satu-satunya pandemi yang kita lawan. Resistensi antimikroba, atau AMR, adalah pandemi diam; diketahui dan dipahami hanya oleh segelintir orang, pengaruhnya terhadap umat manusia sangat besar.
Bertepatan dengan Pekan Kesadaran Antimikroba Dunia (WAAW), yang diadakan setiap tahun pada bulan November, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan organisasi mitranya, Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa (FAO), dan Organisasi Kesehatan Hewan Dunia (OIE). ), secara kolektif disebut Tripartit, berusaha untuk meningkatkan kesadaran akan masalah ini, dan untuk menyoroti kemajuan yang dicapai hingga saat ini.
Obat ajaib menghadapi resistensi yang meningkat
Dipuji sebagai obat ajaib, antimikroba adalah salah satu kisah sukses besar abad ke-20. Produk alami dengan aktivitas antimikroba (seperti herbal dan madu) telah dikenal selama ribuan tahun. Namun, tidak sampai ‘penemuan’ bakteri (oleh Antonie Philips van Leeuwenhoek) pada abad ke-17, dan pengakuan bahwa bakteri terkait dengan penyakit (melalui karya Robert Koch dan Louis Pasteur) pada akhir 1800-an, pendekatan yang lebih ilmiah diambil. Obat antimikroba pertama yang benar-benar kuat ditemukan adalah antibiotik penisilin, zat yang secara fundamental mengubah obat. Pertama kali ditemukan oleh Alexander Fleming pada tahun 1928, menjadi tersedia secara luas setelah munculnya teknik pemurnian baru pada pertengahan 1940-an. Sejak itu, antimikroba lain yang tak terhitung jumlahnya, termasuk antibiotik, antivirus, antijamur, dan antiparasit, telah dikembangkan.
Grankin art/Shutterstock.com
Namun, hari ini, kurang dari satu abad kemudian, manusia menjadi korban dari kesuksesan kita sendiri. Gelombang AMR yang meningkat, yang terjadi ketika bakteri, virus, jamur, dan parasit berevolusi secara alami untuk tidak lagi merespons antimikroba, mengancam kemampuan kita untuk mengobati infeksi.
Pendorong utama AMR adalah penyalahgunaan dan penggunaan antimikroba yang berlebihan; namun, sanitasi yang buruk, praktik pencegahan dan pengendalian infeksi yang buruk, dan kurangnya akses ke air bersih, telah memperburuk masalah dengan memfasilitasi penyebaran mikroba yang resistan terhadap pengobatan. Tingkat resistensi obat yang tinggi sekarang diamati untuk banyak infeksi bakteri umum seperti tuberkulosis, infeksi saluran kemih, dan pneumonia. Misalnya, di banyak bagian dunia, fluoroquinolones (kelas antibiotik) untuk mengobati E. coli sekarang tidak efektif pada lebih dari separuh pasien.
Dalam seruan untuk bertindak melawan resistensi antimikroba, salah satu senjatanya adalah TrACSS — Survei Penilaian Mandiri negara Tripartit AMR.
Rencana aksi global tentang resistensi antimikroba
Dalam ajakan bertindak melawan AMR, rencana aksi global tentang resistensi antimikroba (GAP-AMR) dengan lima tujuan strategis, diadopsi oleh semua negara pada tahun 2015. Untuk melacak kemajuan GAP-AMR, Survei Penilaian Mandiri Negara AMR Tripartit (TrACSS) difokuskan pada pemantauan dan evaluasi pelaksanaan rencana aksi nasional (RAN). Saat ini pada iterasi kelima, survei TrACSS diselesaikan setiap tahun, dengan masing-masing negara diminta untuk mengirimkan tanggapan resmi.
Membuat TRACSS
Survei dimulai dengan menilai perkembangan dan fungsi kelompok kerja multisektoral, RAN, dan peraturan antimikroba nasional. Kemudian membahas empat dari lima tujuan strategis GAP-AMR: 1) meningkatkan kesadaran; 2) penguatan pengetahuan melalui surveilans dan penelitian; 3) mengurangi infeksi; dan 4) mengoptimalkan penggunaan obat antimikroba.
Rencana Aksi Nasional AMR: keterkaitan dengan sektor dan topik kesehatan lainnya.
Ringkasan TACSS 2021 — Kesehatan manusia
Hasil survei TrACSS kelima (2021) baru-baru ini telah tersedia (www.amrcountryprogress.org), dengan rekor jumlah 163 negara yang menyelesaikan survei (terhitung 84% dari total 194 negara anggota WHO).
Ayo Tes PCR